الهذيان بعد عملية القلب المفتوح

الدكتور محمد الخولي

دكتور محمد الخولي

استشاري القلب والقسطرة التداخلية

حاصل على دكتوراه في أمراض القلب والأوعية الدموية، وهو عضو في الجمعية الأوروبية لأمراض القلب والقسطرة القلبية.

طنطا: برج العاصمة ش البحر أمام بنك مصر أعلي مطعم بيت الكرم

كفر الزيات: ش عتريس برج لاشين ومحروس أمام جامع القيعي

ايتاي البارود : السوق بجوار صيدلية دكتور عاطف قطب

احجز عبر الواتساب

الهذيان بعد عملية القلب المفتوح

يُعد الهذيان بعد عملية القلب المفتوح من المضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد إجراء هذا النوع من العمليات الجراحية الكبرى، ويتميز الهذيان بعد عملية القلب المفتوح بتغيرات في الوعي والقدرة على التركيز، وقد يظهر على شكل ارتباك، عدم التوجه أو حتى سلوك غير منطقي.

يحدث الهذيان بعد عملية القلب المفتوح نتيجة لتأثيرات متعددة مثل تغيرات في الحالة الصحية العامة، استخدام الأدوية والتغيرات في مستويات الأكسجين في الدم، وتشير الدراسات إلى أن هذا الوضع يمكن أن يؤثر على التعافي، وفيما يلي نناقش هذه الحالة الصحية بشكل مفصل وبسيط يشمل كل ما يهمك من معلومات.

مشاكل ما بعد عملية القلب المفتوح ؟

بعد إجراء جراحة القلب المفتوح قد يواجه المرضى مجموعة من المشكلات التي تحتاج إلى اهتمام خاص، ومن بين هذه المشكلات الهذيان بعد عملية القلب المفتوح الذي يُعد من المشكلات البارزة إذ يمكن أن يعاني بعض المرضى من اضطرابات عقلية مثل الارتباك والهلوسة.

قد ينتج الهذيان بعد عملية القلب المفتوح عن عدة عوامل تشمل تأثيرات الأدوية المستخدمة خلال وبعد العملية، وذلك بالإضافة إلى الضغوط الجسدية والعاطفية المرتبطة بالجراحة، كما قد يعاني المرضى من مشكلات في الذاكرة والتركيز والتي ترتبط أحيانًا بالحالة النفسية والقلق الناتج عن الجراحة.

من المشكلات الأخرى التي يمكن أن تحدث بعد جراحة القلب المفتوح هي مشكلات في الجهاز التنفسي، إذ يمكن أن يعاني المرضى من صعوبة في التنفس أو انخفاض في مستويات الأكسجين، وهذا يتطلب متابعة دقيقة من الفريق الطبي لتفادي المضاعفات.

بالإضافة إلى ذلك قد يواجه المرضى تحديات في عملية التعافي مثل الألم المستمر أو التورم، مما يستدعي استخدام مسكنات الألم وإجراءات طبية أخرى، ومن الضروري أن يلتزم المريض بالتعليمات الطبية بدقة ويقوم بالمتابعة الدورية مع الأطباء للتأكد من عدم حدوث مضاعفات خطيرة وضمان التعافي الكامل.

الآثار الجانبية جراحة القلب المفتوح

تُعد عملية جراحة القلب المفتوح من الإجراءات الطبية الكبرى التي قد تتسبب في ظهور بعض الآثار الجانبية، فبعد إجراء الجراحة قد يعاني المرضى من مجموعة متنوعة من المضاعفات والتي تشمل أعراضًا جسدية ونفسية.

أحد الآثار الجانبية الشائعة هو التهاب الجرح، فقد يتعرض المريض لالتهاب في منطقة الجراحة مما يتطلب متابعة طبية دقيقة، أيضًا مشكلات التنفس يمكن أن تحدث بعد الجراحة نتيجة لتأثر الرئتين خلال العملية، أيضًا قد يعاني البعض من مشكلة احتباس السوائل مما يتطلب تدخلًا طبيًا للتعامل مع هذه الحالة.

من الجانب النفسي يمكن أن يحدث الهذيان بعد عملية القلب المفتوح لدى بعض المرضى، وهو حالة تسبب الاضطراب في الوعي والتفكير، وقد يؤثر الهذيان بعد عملية القلب المفتوح على القدرة على التركيز والذاكرة، وقد تكون هذه الحالة مؤقتة لكنها تحتاج إلى متابعة طبية مستمرة لتقليل المخاطر وتعزيز الشفاء.

هناك بعض التأثيرات الجانبية أخرى والتي منها التعب المزمن، إذ يحتاج المرضى لوقت أطول لاستعادة طاقتهم بعد الجراحة، وبالإضافة إلى ذلك يمكن أن يواجه البعض صعوبة في التحكم في مستوى السكر في الدم وهو ما قد يتطلب تعديل في النظام الغذائي والعلاج.

تجدر الإشارة إلى أهمية المتابعة الطبية المنتظمة والإشراف على حالة المرضى بعد الجراحة لضمان تعافيهم بشكل صحيح والحد من ظهور أي مضاعفات إضافية.

مشكلات ما بعد عملية القلب المفتوح وعلاجها

عملية القلب المفتوح عملية حساسة ودقيقة، ويمكن أن ينتج عن هذه العملية العديد من المضاعفات والمشكلات الصحية وفيما يلي نناقش أهم المشكلات التي يمكن أن تحدث بعد عملية القلب المفتوح وعلاجها:-

1-اضطراب الوعي والهلاوس والهذيان بعد جراحة القلب المفتوح

تُعد اضطرابات الوعي والهلاوس أو الهذيان بعد عملية القلب المفتوح من المشكلات التي يمكن أن يواجهها المرضى في فترة ما بعد الجراحة.

تُعرف هذه الحالة باسم الهذيان بعد عملية القلب المفتوح وهي حالة تتسم بتغير مفاجئ في الحالة العقلية، بما في ذلك الارتباك والهلاوس وصعوبة التركيز، والأسباب المحتملة لهذه الحالة تشمل التغيرات الفيزيولوجية بعد الجراحة، التأثيرات الجانبية للأدوية والضغط النفسي والعاطفي.

علاج الهذيان بعد عملية القلب المفتوح يتطلب رعاية طبية شاملة تشمل:-

  1. تحديد السبب الجذري.
  2. توفير بيئة هادئة ومريحة للمريض.
  3. ضبط الأدوية بطرق تقلل من خطر الآثار الجانبية.
  4. في بعض الحالات قد يكون من الضروري استخدام أدوية مهدئة أو علاج نفسي إضافي.
  5. من المهم متابعة الحالة الصحية للمريض بشكل دوري للتأكد من استعادة الوظائف العقلية بشكل كامل.

2-طقطقة عظمة القص بعد عملية القلب المفتوح

بعد إجراء جراحة القلب المفتوح قد يعاني بعض المرضى من مشكلة طقطقة عظم الصدر، وهذه الحالة تحدث عادةً بسبب الشقوق أو التمزقات في العظم نتيجة لعملية الجراحة نفسها أو عملية الشفاء اللاحقة، ويمكن أن يكون سبب هذه المشكلة الضغط الزائد على الصدر أو عدم التئام الجرح بشكل صحيح.

علاج طقطقة عظم الصدر يتضمن عادةً العلاج الدوائي لتخفيف الألم، واستخدام دعائم داعمة لتثبيت العظم، وفي بعض الحالات قد يتطلب الأمر تدخل جراحي إضافي إذا كانت الحالة شديدة.

فترة التئام العظام بعد عملية القلب المفتوح

بعد جراحة القلب المفتوح قد يتأثر شفاء العظام بسبب العوامل الجراحية والتخدير والتجهيزات الطبية المستخدمة، وعملية الشفاء تستغرق وقتًا أطول مقارنةً بالحالة الطبيعية، وذلك بسبب تأثيرات الجراحة والتخدير على الدورة الدموية والعظام.

قد يعاني المرضى من ضعف في التئام العظام نتيجة لقلة النشاط البدني وتغيير نمط الحياة بعد الجراحة، وخلال فترة الشفاء من الضروري اتباع تعليمات الطبيب بدقة مثل الحفاظ على نظام غذائي متوازن، وتجنب الأنشطة التي قد تضع ضغطًا على العظام.

3-التهاب بطانة القلب من مضاعفات عملية القلب المفتوح

بعد جراحة القلب المفتوح يمكن أن تظهر مضاعفات مثل التهاب الشغاف، والتهاب الشغاف عبارة عن عدوى تصيب البطانة الداخلية للقلب وقد تحدث نتيجة لتلوث من البكتيريا أو الفطريات التي تدخل إلى مجرى الدم خلال الجراحة.

تُظهر هذه المشكلة بعض الأعراض مثل:-

  1. التعب.
  2. الحمى.
  3. ألم في الصدر.
  4. فشل القلب أو السكتة الدماغية في حالة تأخر العلاج.

لعلاج التهاب الشغاف يُعطى المريض مضادات حيوية قوية غالبًا عبر الوريد لمدة تصل إلى عدة أسابيع، وقد يحتاج في بعض الحالات إلى جراحة إضافية لإزالة الأنسجة المصابة أو استبدال الصمامات الملوثة.

من الضروري متابعة الحالة بدقة والالتزام بالعلاج الموصوف لضمان التعافي الكامل وتقليل المخاطر المرتبطة بهذه المضاعفة.

4-التنميل والخدر من مضاعفات عملية القلب المفتوح

بعد إجراء جراحة القلب المفتوح قد يعاني بعض المرضى من الشعور بالخدر والتنميل كأحد المضاعفات المحتملة، ويُعزى هذا الشعور إلى الضغط على الأعصاب أو التورم الناتج عن الجراحة.

في معظم الحالات يكون هذا العرض مؤقتًا ويخف بمرور الوقت مع التعافي، وللتخفيف من هذه الأعراض يُوصى باستخدام الأدوية المسكنة التي يصفها الطبيب وإجراء تمارين خفيفة لتحسين الدورة الدموية.

كما يُنصح بتجنب الأوضاع التي قد تضغط على الأعصاب المتأثرة مثل الجلوس لفترات طويلة في وضعيات غير مريحة، وإذا استمرت الأعراض أو تفاقمت يجب على المريض استشارة الطبيب لتقييم الحالة وضبط خطة العلاج.

5-تورم الساق والكاحلين بعد جراحة القلب المفتوح

بعد عملية جراحة القلب المفتوح قد يعاني المرضى من تورم في الساقين والكاحلين كأحد المضاعفات الشائعة، ويحدث هذا التورم بسبب تراكم السوائل في الأنسجة والذي يمكن أن يكون نتيجة لتغيرات في الدورة الدموية والاحتفاظ بالسوائل، وأحيانًا بسبب الأدوية المستخدمة خلال فترة التعافي.

العلاج يتضمن مراقبة الوزن بانتظام، رفع الساقين عند الاستلقاء وارتداء الجوارب الضاغطة إذا أوصى الطبيب بذلك، ومن المهم أيضًا الحفاظ على نظام غذائي منخفض الصوديوم وشرب كميات كافية من الماء لتعزيز تصريف السوائل.

إذا استمر التورم أو زادت حدته يجب على المريض استشارة الطبيب لتحديد الأسباب المحتملة والعلاج المناسب.

6-ضيق التنفس والنهجان بعد عملية القلب المفتوح

تُعد مشكلة ضيق التنفس والنهجان من المضاعفات الشائعة لجراحة القلب المفتوح، ويحدث هذا نتيجة لتأثير الجراحة على الرئتين والجهاز التنفسي، وقد يتسبب التورم والالتهاب الناتج عن الجراحة في انسداد مجاري الهواء، مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس وظهور صفير أثناء التنفس.

للتعامل مع هذه المشكلة يُنصَح المرضى عادةً باستخدام أدوية موسعة للشعب الهوائية وأحيانًا استنشاق البخار لتخفيف الأعراض، كما يلعب العلاج الطبيعي وتمارين التنفس دورًا مهمًا في تحسين التنفس وتعزيز القدرة التنفسية بعد الجراحة، ومن الضروري استشارة الطبيب بشكل دوري لضمان متابعة الحالة والتأكد من تلقي العلاج المناسب.

7-انخفاض ضغط الدم بعد عملية القلب المفتوح

قد يحدث انخفاض ضغط الدم كأحد مضاعفات جراحة القلب المفتوح، إذ يمكن أن تتسبب الجراحة في فقدان الدم أو تأثيرات جانبية على الدورة الدموية.

انخفاض ضغط الدم بعد العملية قد يؤدي إلى الدوخة، الإغماء والتعب، ولعلاج هذه الحالة يتعين على الأطباء مراقبة ضغط الدم بشكل منتظم واستخدام السوائل الوريدية لرفع الضغط عند الضرورة، وفي بعض الحالات يمكن استخدام أدوية لتحفيز القلب وزيادة ضغط الدم.

من الضروري متابعة الحالة الصحية للمريض بعد الجراحة بدقة لضمان استقرار ضغط الدم وتجنب المضاعفات.

8-ضعف القلب بعد عملية القلب المفتوح

فشل القلب أو ضعف القلب هو أحد المضاعفات المحتملة لجراحة القلب المفتوح، إذ يمكن أن ينجم عن تأثير الجراحة على وظيفة القلب أو استجابة الجسم للعمليات الجراحية، وبعد الجراحة قد يواجه المرضى صعوبة في ضخ الدم بكفاءة مما يؤدي إلى احتباس السوائل وصعوبة في التنفس.

تشمل طرق العلاج تحسين وظيفة القلب باستخدام الأدوية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومدرات البول، كما قد يتطلب العلاج تنظيم السوائل وتعديل النظام الغذائي للحد من الحمل على القلب.

في بعض الحالات قد يكون من الضروري استخدام أجهزة مساعدة للقلب أو حتى زرع قلب في الحالات المتقدمة، والتقييم المستمر والرعاية المتكاملة هما أساسيان في إدارة هذه الحالة وضمان التعافي الأفضل للمريض.

9-الغيبوبة بعد عملية القلب المفتوح

إحدى المشكلات المحتملة بعد إجراء عملية جراحة القلب المفتوح هي حدوث غيبوبة كأحد المضاعفات، وقد تؤدي هذه الحالة إلى تغييرات في مستوى الوعي واليقظة، والتي يمكن أن تكون ناتجة عن عوامل متعددة مثل انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ أو تأثيرات التخدير.

يتطلب علاج الغيبوبة بعد جراحة القلب المفتوح معالجة شاملة، ويتمثل العلاج في:-

  1. مراقبة دقيقة للحالة.
  2. دعم وظائف الجسم الحيوية.
  3. ضمان استقرار الدورة الدموية والتهوية.

قد يكون من الضروري إجراء فحوصات إضافية لتحديد السبب الدقيق وراء الغيبوبة وتقديم العلاج المناسب.

10-تجمع السوائل بعد عملية القلب المفتوح

تعد مشكلة تجمع السوائل بعد جراحة القلب المفتوح من المضاعفات الشائعة التي قد تحدث بسبب عدة عوامل، وتتسبب هذه الحالة في تراكم السوائل في التجويف البريتوني أو حول الرئتين، مما يؤدي إلى زيادة الضغط على الأعضاء الحيوية ويؤثر سلبًا على عملية الشفاء.

تُعزى هذه المشكلة إلى اضطرابات في توازن السوائل والأملاح في الجسم وتأثيرات الأدوية المستخدمة في فترة ما بعد الجراحة.

لعلاج تجمع السوائل يتم استخدام مدرات البول للمساعدة في التخلص من السوائل الزائدة، كما قد يتطلب الأمر أحيانًا تصريف السوائل المتراكمة من خلال إجراءات طبية محددة مثل البزل.

يجب الحرص على مراقبة الحالة عن كثب لضمان عدم حدوث مضاعفات إضافية والحفاظ على صحة المريض بشكل عام.

هل من الطبيعى حدوث الهلاوس بعد جراحات القلب

قد يعاني بعض المرضى من الهلوسة أو الهذيان بعد عملية القلب المفتوح كأحد الأعراض الجانبية، ويُعد الهذيان بعد عملية القلب المفتوح حالة يتم فيها فقدان الاتصال بالواقع، إذ قد يرى المريض أو يسمع أو يشعر بأشياء غير موجودة.

أظهرت الدراسات أن الهذيان بعد عملية القلب المفتوح قد يحدث بسبب عدة عوامل، منها التغيرات الفيزيولوجية التي تحدث في الجسم بعد الجراحة مثل التغير في مستويات الأكسجين وتغيرات أخرى في نظام الجسم.

بالإضافة إلى ذلك فإن التعرض للذهاب إلى غرفة العمليات والإفاقة منها، والأدوية المستخدمة في تخدير الجراحة يمكن أن تؤدي إلى حدوث هذه الحالة.

الهذيان بعد عملية القلب المفتوح قد يكون مقلق ولكنه غالبًا ما يكون بشكل مؤقت، ومن الضروري متابعة الحالة مع الفريق الطبي لضمان تقديم الرعاية اللازمة، والوعي بهذه الأعراض ومعالجتها بشكل مناسب يمكن أن يساعد في تحسين تجربة الشفاء بشكل عام.

من هو الأكثر عرضة لحدوث الهلاوس بعد جراحات القلب

بعد إجراء عملية القلب المفتوح قد يواجه بعض المرضى مشكلات في الإدراك، والأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالهلوسة أو الهذيان بعد عملية القلب المفتوح هم عادةً أولئك الذين لديهم تاريخ سابق من مشكلات في الذاكرة أو الإدراك أو الذين يعانون من حالات صحية مزمنة مثل السكري أو أمراض القلب المتقدمة.

يُعد الهذيان بعد عملية القلب المفتوح نوعًا من أنواع الاضطرابات الإدراكية التي قد تحدث نتيجة للتغيرات الفسيولوجية التي تحدث أثناء وبعد الجراحة، وتشير الدراسات إلى أن هناك عوامل متعددة قد تزيد من خطر حدوث الهلوسة لدى معظم المرضى مثل التعرض لوقت طويل للتخدير أو المضاعفات المرتبطة بالعملية مثل نقص الأكسجين.

أيضًا الأفراد الذين يعانون من الإجهاد النفسي أو الاضطرابات العقلية السابقة قد يكونون أكثر عرضة لحدوث الهذيان بعد عملية القلب المفتوح من غيرهم، وبالإضافة إلى ذلك تشير الأبحاث إلى أن التقدم في العمر قد يكون عاملًا إضافيًا يزيد من خطر حدوث الهذيان بعد عملية القلب المفتوح لدى كبار السن.

الفحوصات المطلوبة لتشخيص الهلاوس بعد جراحات القلب

تشخيص الهلاوس أو الهذيان بعد عملية القلب المفتوح يتطلب إجراء مجموعة من الفحوصات لتحديد مدى تأثير هذه الحالة على المريض، ويُعد الفحص العصبي النفسي من الأدوات الأساسية في تشخيص هذه الحالة إذ يتضمن تقييم الوظائف العقلية والإدراكية للمريض.

من بين الاختبارات المستخدمة في هذا السياق تُعد اختبارات مقياس الارتباك واختبار الوعي الإدراكي من أهم هذه الاختبارات، وهذه الاختبارات تساعد في الكشف عن وجود الارتباك والتغيرات في مستوى الوعي.

بالإضافة إلى ذلك قد يتم إجراء فحوصات أخرى مثل التصوير المقطعي المحوسب أو الرنين المغناطيسي لاستبعاد الأسباب العضوية المحتملة للارتباك، كما يُنصح بمراقبة الحالة العامة للمريض وتسجيل أي تغييرات سلوكية أو معرفية.

من المهم أن تتم جميع هذه الفحوصات تحت إشراف طبي متخصص لضمان تشخيص دقيق وفعال لحالة الهذيان بعد عملية القلب المفتوح وتجنب مضاعفاتها.

الدكتور محمد الخولي

دكتور محمد الخولي

استشاري القلب والقسطرة التداخلية

حاصل على دكتوراه في أمراض القلب والأوعية الدموية، وهو عضو في الجمعية الأوروبية لأمراض القلب والقسطرة القلبية.

طنطا: برج العاصمة ش البحر أمام بنك مصر أعلي مطعم بيت الكرم

كفر الزيات: ش عتريس برج لاشين ومحروس أمام جامع القيعي

ايتاي البارود : السوق بجوار صيدلية دكتور عاطف قطب

احجز عبر الواتساب

مقالات ذات صلة

Scroll to Top