استئصال أورام الكلى

يقوم أطباؤنا بتصميم العلاج الجراحي حسب كل شخص وموقع وحجم ورم الكلى.

 نظرًا لأن معظم أورام الكلى التي تم تشخيصها حديثًا تكون صغيرة و مقتصرة على الكلى، يفضل الجراحين النهج الجراحي بمساعدة الروبوت، والذي يكون أقل تدخلاً، عندما يكون ذلك ممكنًا. 

تعالج هذه التقنية هذه الأورام بنجاح وتتمتع بمزايا تجميلية وفترة تعافي أفضل مقارنة بالطرق الجراحية المفتوحة.

١- استئصال أورام الكلى بالمنظار

• بعض الأشخاص الذين يحتاجون إلى استئصال أورام الكلى مناسبون للجراحة بالمنظار (وتسمى أيضًا الجراحة طفيفة التوغل) لإزالة الاورام. 
• تتضمن الجراحة بالمنظار استخدام منظار البطن (كاميرا تشبه العصا) يتم تمريرها عبر سلسلة من الشقوق الصغيرة أو “المنافذ” في جدار البطن. 
• يتم استخدامه لعرض تجويف البطن وإزالة اورام الكلى من خلال شق صغير. 
• تتم العملية تحت التخدير العام (أنت نائم ولا تشعر بأي ألم). 
• سوف تحتاج إلى قسطرة المثانة التي يتم وضعها بمجرد نومك ويتم إزالتها بعد عدة ساعات من الجراحة.

يحقق تنظير البطن نفس الأشياء التي تحققها التقنيات الجراحية التقليدية ويمكن استخدامه في كل من الجراحة الجذرية والجزئية.

تشمل مزايا الجراحة بالمنظار ما يلي:

• وقت تعافي أقصر.
• إقامة أقصر في المستشفى.
• شقوق أصغر.
• مضاعفات ما بعد الجراحة أقل.

يتطلب إجراء عملية استئصال الكلية بالمنظار مهارات خاصة ولا تتوفر في جميع المستشفيات. أيضًا، يعتمد إمكانية إجراء عملية جراحية بالمنظار على حالتك الطبية وصحتك العامة. 

٢- فتح البطن لاستئصال أورام الكلى

• نادرًا ما تكون هناك حاجة لاستئصال الكلية المفتوحة، ولكن يتم إجراؤها أيضًا تحت التخدير العام. 
• يقوم الجراح بعمل قطع (شق) في البطن أو في جانب البطن (منطقة الخاصرة). 
• قد يلزم إزالة أحد الأضلاع لتنفيذ الإجراء. 
• يتم قطع الحالب (الأنبوب الذي يحمل البول من الكلية إلى المثانة) والأوعية الدموية بعيدًا عن الكلية ويتم إزالة الكلية.
• ثم يتم إغلاق الشق بالغرز.

تحضيرات قبل إجراء عملية استئصال أورام الكلى

• اتبع التعليمات حول متى تتوقف عن الأكل والشرب مسبقًا.
• إذا كنت تتناول الدواء، اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك تناوله في يوم الجراحة.
•  لا تتناولي الأسبرين أو مخففات الدم، لأنها قد تؤدي إلى نزيف حاد.
•  الاستحمام قبل الجراحة. لا تستخدم مستحضرات البشرة أو العطور أو مزيل العرق أو طلاء الأظافر.
• لا ترتدي العدسات اللاصقة أو المجوهرات الأخرى.
• إذا أمر طبيبك بذلك، فسوف تحتاج إلى إفراغ أمعائك باستخدام ملين أو حقنة شرجية.
• قم بالترتيب مع شخص ما ليقودك من وإلى الجراحة.

علامات نجاح عملية استئصال أورام الكلى

من علامات نجاح عملية استئصال أورام الكلى ما يلي:

1. الإزالة الكاملة للسرطان: استئصال أورام الكلى بأكملها، مما يمكن أن يساعد في منع انتشار السرطان وتقليل خطر تكراره.
2. تحسين البقاء على قيد الحياة: المرضى الذين خضعوا لاستئصال اورام الكلى لديهم فرصة أفضل للبقاء على قيد الحياة من أولئك الذين يتلقون أشكالًا أخرى من العلاج فقط، مثل استئصال الكلية الجزئي أو المراقبة.
3. تخفيف الأعراض: في بعض الحالات، قد يعاني مرضى سرطان الكلى من الألم، أو وجود دم في البول، أو كتلة أو كتلة في الجانب أو أسفل الظهر. يمكن أن يساعد استئصال اورام الكلى في تخفيف هذه الأعراض.
4. نوعية حياة أفضل: قد يشعر المرضى بمستويات طاقة محسنة ونوعية حياة أفضل بعد العملية، حيث تمت إزالة السرطان وتخفيف الأعراض.
5. تحسين وظائف الكلى: في بعض الحالات، يمكن للكلية المتبقية تعويض فقدان الكلية التي تمت إزالتها، مما يؤدي إلى تحسين وظائف الكلى.

أعراض فشل عملية استئصال أورام الكلى

 استئصال أورام الكلى هو الحل الوحيد لإنقاذ المريض. ولكن يوجد أعراض تدل على فشل عملية استئصال أورام الكلى ومنها:

• النزيف: أثناء الجراحة، يكون النزيف المفرط خطيرًا وقد يتطلب علاجات إضافية أو عمليات نقل دم.
• الألم: قد يعاني المرضى من ألم وانزعاج متوسط إلى شديد بعد العملية، مما يتطلب تناول أدوية لإدارة الألم.
• العدوى: هناك خطر الإصابة بالعدوى في موقع الجراحة، والتي يمكن علاجها بالمضادات الحيوية.
• تلف الأعصاب: قد يتسبب هذا الإجراء في تلف الأعصاب الموجودة في المنطقة، مما يؤدي إلى التنميل أو الوخز أو تغيرات حسية أخرى.
• مشاكل في المسالك البولية: قد يواجه المرضى صعوبة في التبول بعد الجراحة وقد يحتاجون إلى استخدام القسطرة بشكل مؤقت.
• مضاعفات القلب والرئة: يمكن أن يؤدي هذا الإجراء إلى إجهاد القلب والرئتين، وقد يكون المرضى الذين يعانون من أمراض القلب أو الرئة الموجودة مسبقًا أكثر عرضة للمضاعفات.
• الخلل الكلوي: إذا لم تتمكن الكلية المتبقية من تعويض فقدان الكلية التي تمت إزالتها، فقد يؤدي ذلك إلى خلل في الكلى وأمراض الكلى المزمنة.

مضاعفات عملية استئصال أورام الكلى

أي شكل من أشكال الجراحة الغازية يحمل مخاطر معينة. ينبغي إخطار المرضى الذين يحتاجون إلى جراحة استئصال أورام الكلى بإمكانية حدوث مضاعفات، مثل ما يلي:

• تلف الأوعية الدموية (الشريان الأورطي أو الوريد الأجوف).
• تلف الأعضاء (الطحال والبنكرياس والأمعاء الكبيرة أو الصغيرة).
• النزيف أثناء الجراحة أو بعد الجراحة (بعد العملية الجراحية)
• الفتق الجراحي (انتفاخ في موقع الشق الجراحي، الناجم عن عدم الشفاء التام أو ضعف العضلات التي تغطيه).
• عدوى.
• استرواح الصدر (الهواء بين الرئة وجدار الصدر).
• التحويل إلى استئصال الكلية المفتوحة. 

تكلفة عملية استئصال أورام الكلى 2023

تعتمد تكلفة عملية استئصال أورام الكلى 2023 على بعض العوامل منها:

• تكلفة الجراح.
• تكليف المستشفى والإقامة.
• التقنية المستخدمة في الجراحة.
• حجم الورم والحالة الصحية للمريض.

ولذلك تتراوح سعر عملية الاستئصال ما بين 80.000 جنيه مصري إلى 100.000جنيه مصري.

تعليمات بعد اجراء عملية استئصال أورام الكلى

لتسريع تعافيك والبقاء آمنًا، ضع في اعتبارك هذه النصائح:

• تجنب رفع أي شيء أثقل من 10 جنيه.
• تجنب الأنشطة التي تسبب لك الإجهاد أو التنفس بصعوبة.
• تحرك ببطء. قم بالمشي لمسافات قصيرة. استعمل الدرج. قومي بالأعمال المنزلية الخفيفة إذا كنتِ قادرة على ذلك.
• ضع الثلج على جرحك، لكن أبقيه جافًا.
• عندما تعطس أو تسعل، اضغط على وسادة فوق جرحك.
• اسأل طبيبك عن أي مسكنات للألم قد تحتاجها. 
• حافظ على شقك نظيفًا وجافًا ومحميًا. لا تستحم أو تسبح حتى يوافق طبيبك على ذلك.
• في معظم الحالات، يمكنك تناول نظام غذائي صحي طبيعي. تأكد من شرب أربعة إلى ثمانية أكواب من الماء أو السائل يوميا. 
• اسأل طبيبك عن المسهلات أو ملينات البراز إذا لزم الأمر.

اتصل بطبيبك إذا:

• ترتفع درجة الحرارة فوق 100.5 درجة فهرنهايت.
• تنزف الجروح، أو تكون دافئة عند اللمس، أو تحتوي على إفرازات صفراء أو حليبية أو خضراء.
• ينتفخ البطن.
• تشعر بالغثيان أو القيء لمدة يوم أو أكثر.
• لديك صعوبة في التنفس أو سعال طويل الأمد.
• لا يمكنك التبول.