هل ترغب في خسارة الوزن دون الحاجة إلى تدخل جراحي كبير؟ هل تبحث عن حل سريع وفعال في علاج السمنة المفرطة بدون توغل جراحي كبير؟ في هذه الحالة ننصحك بإجراء عملية تحويل المسار المصغرة.
وفي هذا المقال يتم شرح كل المعلومات المتعلقة بإجراء عملية تحويل المسار المصغر بالمنظار، كما يتم شرح مميزات وعيوب وأهداف هذه العملية بشكل واضح وسلس، فإن كنت تريد معرفة أي معلومة تخص هذه العملية فتابع القراءة.
ماهي عملية تحويل المسار المصغر؟
عملية تحويل المسار المصغر هي إجراء جراحي يُستخدم لعلاج السمنة وتحقيق فقدان الوزن، وتُعد هذه العملية أقل تعقيدًا من تحويل المسار الكلاسيكي وتتضمن خطوات أقل، مما يجعلها خيارًا شائعًا بين المرضى والجراحين.
ومن أهم الفوائد الرئيسية لإجراء عملية تحويل المسار المصغر هو فعاليتها في فقدان الوزن على المدى الطويل، إذ تُظهر الدراسات أن المرضى يمكنهم فقدان نسبة كبيرة من وزنهم الزائد والحفاظ على هذا الفقدان على مدى سنوات.
كما يتم في عملية تحويل المسار المصغر تقليل حجم المعدة عن طريق تشكيل جيب صغير في الجزء العلوي منها، ثم يتم توصيل هذا الجيب مباشرةً إلى جزء من الأمعاء الدقيقة.
وذلك يؤدي إلى تجاوز جزء كبير من المعدة والأمعاء الدقيقة، مما يقلل من كمية الطعام التي يمكن تناولها والمواد الغذائية التي يمكن امتصاصها.
وتتميز عملية تحويل المسار المصغر أيضًا بأنها أقل في التدخل الجراحي مقارنةً بالأنواع الأخرى، مما يقلل من مخاطر المضاعفات الجراحية، بالإضافة إلى ذلك أن وقت التعافي بعد الجراحة يكون عادةً أقصر، مما يسمح للمرضى بالعودة إلى أنشطتهم اليومية بشكل أسرع.
ومع ذلك، كما هو الحال مع جميع عمليات جراحة إنقاص الوزن، فإن عملية تحويل المسار المصغر تتطلب التزامًا طويل الأمد بنمط حياة صحي، بما في ذلك اتباع نظام غذائي متوازن، إلى جانب ممارسة النشاط البدني بانتظام.
كيف تتم عملية تحويل المسار المصغر؟
عملية تحويل المسار المصغر تتم بإجراء جراحي يهدف إلى تقليل حجم المعدة وتغيير مسار الأمعاء، وتبدأ العملية بتقسيم المعدة لإنشاء جيب صغير في الجزء العلوي، مما يقلل بشكل كبير من سعتها، وهذا الجيب الجديد يتم توصيله مباشرةً إلى جزء من الأمعاء الدقيقة، مما يتجاوز جزءًا كبيرًا من المعدة والأمعاء.
العملية تُجرى عادةً باستخدام تقنيات التنظير البطني، مما يعني أنها تتطلب جروحًا صغيرة بدلاً من شقوق كبيرة، وذلك يقلل من مخاطر العدوى ويسرع من وقت التعافي
كما يبدأ الجراح بإنشاء الجيب الصغير في المعدة باستخدام دبابيس جراحية، وبعد ذلك يتم قطع الأمعاء الدقيقة وتوصيلها بهذا الجيب، مما يُعيد توجيه الطعام بشكل مباشر إلى هذا الجزء السفلي من الجهاز الهضمي.
العملية تستغرق عادةً حوالي 1-2 ساعات وتتم تحت التخدير العام، وبفضل هذا التغيير في مسار الأمعاء، يتم تقليل امتصاص السعرات الحرارية والمواد الغذائية، مما يساعد على فقدان الوزن بشكل فعال.
التعافي بعد العملية
التعافي من عملية تحويل المسار المصغر يتطلب اتباع عدة خطوات لضمان الشفاء الكامل وتحقيق أفضل النتائج الصحية، كما يمكن تقسيم مراحل التعافي إلى عدة جوانب رئيسية كما يلي:-
-
الإقامة في المستشفى
بعد الجراحة يُحتمل أن يقضي المريض يومًا أو يومين في المستشفى لمراقبة حالته الصحية والتأكد من عدم وجود مضاعفات فورية، وخلال هذه الفترة سيتم تزويد المريض بالسوائل والمغذيات عبر الوريد.
-
التغذية التدريجية
يبدأ النظام الغذائي بعد الجراحة بالأطعمة السائلة، ثم يتدرج إلى الأطعمة المهروسة وبعدها الأطعمة الطرية، وفي النهاية يمكن العودة إلى تناول الأطعمة الصلبة ولكن بكميات صغيرة، ومن المهم أيضًا تناول الطعام ببطء ومضغه جيدًا وذلك لتجنب أي مشكلات في الجهاز الهضمي.
-
النشاط البدني
يُنصح المريض بالبدء في ممارسة النشاط البدني الخفيف، مثل المشي في أقرب وقت ممكن بعد الجراحة، لتعزيز الدورة الدموية ومنع تكون الجلطات الدموية، كما يمكن زيادة مستوى النشاط البدني تدريجيًا بناءًا على توجيهات الطبيب.
-
الأدوية والمكملات
قد يصف الطبيب بعض الأدوية لتخفيف الألم ومنع العدوى، بالإضافة إلى ذلك يحتاج المريض إلى تناول مكملات الفيتامينات والمعادن لتعويض نقص المغذيات الناتج عن تقليل امتصاص الأطعمة.
-
المتابعة الطبية
من الضروري حضور جميع مواعيد المتابعة مع الطبيب لمراقبة التقدم والتأكد من عدم حدوث مضاعفات، وتشمل المتابعة إجراء فحوصات دورية وتحاليل دم لتقييم الحالة الصحية العامة ومستويات المغذيات.
-
التغييرات في نمط الحياة
لتحقيق أفضل النتائج والتي تكون طويلة الأمد، يجب على المريض الالتزام بتغييرات دائمة في نمط الحياة، بما في ذلك اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
ما هي مميزات عملية تحويل المسار المصغر؟
عملية تحويل المسار المصغر تتمتع بعدة مميزات تجعلها خيارًا شائعًا بين عمليات إنقاص الوزن المختلفة، ومن أهم ما يميز هذه العملية ما يلي:-
-
فعالية عالية في فقدان الوزن
تُظهر الدراسات أن المرضى يمكنهم فقدان نسبة كبيرة من وزنهم الزائد بسرعة، مع الحفاظ على هذا الفقدان على المدى الطويل، كما تساعد عملية تحويل المسار المصغر في تحقيق أهداف فقدان الوزن بشكل أكثر فعالية مقارنة بالأساليب الجراحية الأخرى.
-
تحسين الحالات الصحية المرتبطة بالسمنة
العملية تساعد في تحسين أو حل العديد من الحالات الصحية المرتبطة بالسمنة، مثل داء السكري من النوع الثاني، ارتفاع ضغط الدم، وانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، كما تساعد في تقليل الوزن الزائد يمكن أن يؤدي إلى تحسين كبير في نوعية الحياة والصحة العامة.
-
وقت جراحي أقصر
تحويل المسار المصغر يتطلب وقتًا أقل في غرفة العمليات مقارنةً بتحويل المسار الكلاسيكي، وهذا يقلل من مدة التعرض للتخدير والمخاطر المرتبطة به.
-
مضاعفات أقل
بالمقارنة مع الإجراءات الجراحية الأخرى، عملية تحويل المسار المصغر يتميز بوجود نسبة أقل من المضاعفات الجراحية، كما أن استخدام التقنيات الحديثة في الجراحة بالمنظار يُساهم في تقليل المخاطر المرتبطة بالعدوى والنزيف.
-
تعافي أسرع
المرضى الذين يخضعون لتحويل المسار المصغر عادةً ما يستغرقون وقتًا أقل للتعافي مقارنةً بالجراحات الأخرى، ومن ثم يعود المرضى إلى أنشطتهم اليومية بشكل أسرع، مما يقلل من تأثير الجراحة على حياتهم.
-
تقليل مشاكل الجهاز الهضمي
نظرًا لطبيعة العملية فإن المرضى يعانون من مشاكل أقل في الجهاز الهضمي مقارنةً بالإجراءات الأخرى مثل التقيؤ المستمر أو التهابات المريء.
ما هي عيوب عملية تحويل المسار المصغر؟
عملية تحويل المسار المصغر رغم فوائدها العديدة، تحمل بعض العيوب والمخاطر التي يجب على المرضى أن يكونوا على دراية بها قبل الخضوع للجراحة، ومناقشة هذه العيوب مع الطبيب المتخصص، وتشمل هذه العيوب ما يلي:-
-
عدوى محتملة
كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك مخاطر صغيرة للإصابة بالعدوى بعد عملية تحويل المسار المصغر كما يجب على المرضى مراقبة موقع الجراحة والعناية الجيدة بالجروح للحد من هذا الخطر.
-
خطر متلازمة الإغراق
عند تناول المريض لأطعمة دهنية أو حلوة، يمكن أن تتحرك بسرعة كبيرة عبر المعدة إلى الأمعاء، مما يسبب أعراضًا مزعجة مثل آلام البطن، التشنجات، الإسهال، الغثيان، والدوار، وقد تستمر هذه الأعراض لساعات، مما يؤثر على جودة الحياة اليومية.
-
ارتفاع خطر الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي
يمكن أن يحدث الارتجاع عندما ترجع أحماض المعدة إلى المريء، مما يسبب حرقة شديدة وألم، وهذا الخطر يكون مرتفعًا بشكل خاص لدى المرضى الذين يعانون بالفعل من مرض الارتجاع، ويتطلبون تناول الأدوية بشكل منتظم.
-
المضاعفات طويلة الأمد
تشمل المخاطر طويلة الأمد المرتبطة بعملية تحويل المسار المصغر حدوث فتق في موقع الجراحة والقرح المحتملة، بالإضافة إلى ذلك هناك مخاطر مشتركة بين تحويل المسار المصغر والتقليدي مثل الانسداد الرئوي والتضيقات، والتي قد تتطلب تدخلًا طبيًا إضافيًا.
-
التسريبات
على الرغم من أن عملية تحويل المسار المصغر تقلل بشكل كبير من خطر تسرب خط الدبابيس مقارنةً بعملية تحويل المسار التقليدية، إلا أن هذا الخطر لا يزال قائمًا ويجب مراقبته بعناية.
الاكل بعد عملية تحويل المسار المصغر
بعد عملية تحويل المسار المصغر يجب اتباع نظام غذائي محدد، والذي يتطور عبر مراحل مختلفة لضمان الشفاء الجيد، وتحقيق أفضل نتائج لفقدان الوزن، والفقرات التالية تُوضح الطعام اللازم تناوله في فترة بعد العملية:-
-
الأسبوع الأول
في الأسبوع الأول بعد الجراحة، يُطلب من المرضى الالتزام بنظام غذائي صارم يعتمد على السوائل، وهذا يشمل السوائل الصافية مثل الماء، والشاي الخالي من الكافيين، والمرق الشفاف.
وبعد أول 24 إلى 48 ساعة يمكن إدخال عصير الفواكه بدون محليات مضافة، وجيلي خالي من السكر، وكريمة الحليب، ومرق بنكهة، وقهوة منزوعة الكافيين، والمصاصات الخالية من السكر، ويساعد هذا النظام الغذائي على السماح للمعدة بالشفاء وتجنب التمدد.
-
الأسبوع الثاني إلى الرابع
بعد الأسبوع الأول، يمكن للمرضى البدء في تناول الأطعمة المهروسة، ويجب أن تكون الأطعمة ناعمة تمامًا لتجنب أي قطع صلبة أو قوام كثيف.
وتشمل الأطعمة المهروسة التي يمكن تناولها الفواكه الناضجة، والخضروات المطبوخة جيدًا، واللحوم الخالية من الدهن، والبيض المخفوق.
كما يجب تناول وجبات صغيرة، حوالي أربع إلى ست ملاعق كبيرة، من ثلاث إلى ست مرات يوميًا، وتجنب تناول الوجبات الكبيرة مرة واحدة.
-
الأسبوع الرابع إلى الثامن
بحلول الأسبوع الرابع يمكن إدخال الأطعمة اللينة إلى النظام الغذائي، كما يجب أن تكون الأطعمة طرية بما يكفي بحيث يمضغها المرضى جيدًا قبل بلعها.
وتشمل الأطعمة اللينة لحم مفروم خالي من الدهون وبيض وسمك، وفواكه طرية خالية من البذور، وخضروات مطبوخة طرية منزوعة الجلد.
كما يجب تناول هذه الأطعمة ببطء وبكميات صغيرة، حوالي ثلث إلى نصف كوب، من ثلاث إلى خمس مرات يوميًا.
-
أكثر من ثمانية أسابيع
بعد حوالي ثمانية أسابيع يمكن لمعظم المرضى العودة إلى تناول الأطعمة الصلبة تدريجيًا، ومن الضروري دمج الأطعمة الصلبة ببطء في النظام الغذائي، مع التركيز على تناول لحوم خالية من الدهون، وحبوب كاملة، وفواكه وخضروات متنوعة، مع مراعاة أحجام الحصص.
يجب الإلتزام بهذا النظام الغذائي السابق ذكره، إذ أنه يساعد في تحقيق أهداف إنقاص الوزن والحفاظ على وزن صحي طويل الأمد.
معدل نزول الوزن بعد عملية تحويل المسار المصغر
فقدان الوزن بعد جراحة تحويل مسار المعدة المصغرة له تأثيرات طويلة المدى، إذ يبلغ فقدان الوزن 75-85% من الوزن الزائد في الجسم بعد عامين من الجراحة، وأيضًا بعد خمس سنوات من الجراحة يظل ثابتًا عند 70-75%.
لذلك في المتوسط من المتوقع أن سوف يفقد المريض النموذجي يعاني من زيادة الوزن بمقدار 50 كيلوجرامًا، والذي يتبع جميع تعليمات الطبيب ما بين 35 إلى 42.5 كيلوجرامًا.
مضاعفات جراحة تحويل المسار المصغر
كما هو الحال مع أي إجراء جراحي هناك بعض المخاطر المحتملة التي يجب الانتباه إليها عند التفكير في جراحة تحويل مسار المعدة المصغرة، ومع ذلك نظرًا لأن جراحة تحويل مسار المعدة المصغرة تُجرى بالمنظار، فإن المخاطر طفيفة.
وتشمل بعض المضاعفات المحتملة لجراحة تحويل مسار المعدة المصغرة ما يلي:-
- العدوى: العدوى تشكل خطرًا في أي وقت يتم فيه جرح الجلد، كما هو الحال في الجرح أو الشق الجراحي، إذ يُعد خطر العدوى بعد عملية تحويل مسار المعدة المصغر ضئيل ويمكن الوقاية منه عن طريق الحفاظ على نظافة الشقوق وغسل اليدين قبل العناية بها.
- متلازمة الإغراق: متلازمة الإغراق هي حالة ينتقل فيها الطعام من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة بسرعة كبيرة، مما قد يسبب تقلصات في البطن وإسهال.
- التسرب: هناك خطر ضئيل لحدوث تسرب بين كيس المعدة والأمعاء بعد جراحة مجازة المعدة المصغرة.
تكلفة عملية تحويل المسار المصغر
لا توجد تكلفة ثابتة وموحدة لعملية تحويل المسار المصغرة، إذ تعد تكلفة عملية تحويل المسار المصغر تبدأ من 35,000 جنيه أو أكثر، وتختلف من مكان لآخر وتعتمد على العديد من العوامل الأساسية المحددة لها وهي:-
- تكلفة المستشفى التي ستقام فيها العملية.
- تكلفة الفحوصات اللازمة قبل وبعد العملية.
- أجر الفريق الطبي المساعد وطاقم التمريض.
- أجر الطبيب الجراح، والذي يعتمد على خبرته.
شرح عملية تحويل مسار المعدة
تتم عملية تحويل مسار المعدة المصغر عن طريق اتباع بعض الخطوات الأساسية والتي تشمل ما يلي :-
- تصغير حجم المعدة: في هذه الخطوة، يقوم الجراح بتقسيم المعدة إلى قسمين أحدهما صغير والآخر كبير، ويتم استخدام الدبابيس الجراحية لإنشاء كيس صغير في الجزء العلوي من المعدة، وهذا الكيس يكون بحجم البيضة تقريبًا، هذا الجزء الصغير هو الذي سيستقبل الطعام فيما سوف يأتي.
- تغيير مسار الأمعاء: بعد تصغير حجم المعدة، يقوم الجراح بقص الأمعاء الدقيقة وربطها بالكيس الصغير الجديد، وهذا يعني أن الطعام سوف يتجاوز معظم المعدة وجزء من الأمعاء الدقيقة، مما يقلل من كمية السعرات الحرارية والمواد المغذية التي يمتصها الجسم.
- ربط الأمعاء المتبقية: ثم بعد ذلك سوف يتم ربط الجزء المتبقي من الأمعاء الدقيقة الذي تم تجاوزه إلى جزء لاحق من الأمعاء الدقيقة، مما يسمح بإفراز العصارات الهضمية لتساعد في عملية الهضم.
هذه العملية تساعد في تقليل كمية الطعام التي يمكن أن يتناولها المريض وتقلل من امتصاص السعرات الحرارية، مما يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل فعال، ولكنه يجب التنبيه على أنه تحتاج هذه العملية إلى متابعة طبية مستمرة، ونمط حياة صحي لضمان استمرار النتائج.
كم تستغرق عملية تحويل مسار المعدة؟
يتم إجراء عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار الجراحي تحت التخدير العام، وعادةً ما تستغرق العملية من 60 إلى 80 دقيقة فقط.
