أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر

أورام الغدة الدرقية بعضها خبيث، وغالبها حميدٌ، ويحتاج تشخيص هذه الأورام، وتمييز الطريقة المناسبة للتعامل معها إلى اختيار أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر، فهي ليست مجرد كتلة في الرقبة، خاصةً مع تشعب أنواع أورام الغدة الدرقية، وتعدُّد السبل العلاجية المتاحة، لكن ما هي أسباب هذه الأورام؟ وما أعراضها؟

ما هي أورام الغدة الدرقية؟

خروج خلايا الغدة الدرقية عن نموها الطبيعي، وتزايد أعدادها، مِمَّا يُؤثِّر في وظيفتها، وقد يزداد حجم الكتلة الورمية، ضاغطة على ما حولها من أنسجة، كما قد تتأثَّر مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم.

أسباب أورام الغدة الدرقية

لا يُوجَد سببٌ مُحدّد لأورام الغدة الدرقية، أو بالأحرى لم يُعرَف ما الذي يجعل الخلايا الطبيعية تنقلب إلى خلايا سرطانية، لكن قد تزيد بعض العوامل فرص الإصابة بأورام الغدة الدرقية، مثل:

العمر والجنس

تُعدّ أورام الغدة الدرقية أكثر شيوعًا لدى السيدات مقارنةً بالرجال، خاصةً في سنيّ الخصوبة لديهن؛ إذ أكثر النساء اللاتي شُخِّصن بسرطان الغدة الدرقية، تراوحت أعمارهن بين 44 – 49 عامًا.

أمَّا الرجال، فهم أكثر عُرضةً لسرطان الغدة الدرقية في أعمارٍ أكبر من هذه، مثل 80 عامًا أو أكثر.

السمنة

تزداد فرص الإصابة بأورام الغدة الدرقية لدى الأفراد المُصابين بالسمنة، ويُمكِن معرفة وزنك إذا كان مثاليًا أم زائدًا من خلال مؤشر كتلة الجسم.

أمراض الغدة الدرقية

قد تتسبَّب بعض أمراض الغدة الدرقية في نشوء أورامٍ بها، مِمَّا يتطلَّب استشارة أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر.

ومن أمثلة أمراض الغدة الدرقية التي قد تؤول إلى ورمٍ أحيانًا:

1. تضخُّم الغدة الدرقية.
2. مرض هاشيموتو، وهو مرضٌ يُهاجِم فيه الجهاز المناعي الغدة الدرقية.
3. عُقيدات الدرقية.

ومن المهم معرفة أنَّ وجود كتلةٍ في الغدة الدرقية، يزيد فرص الإصابة بسرطان الغدة الدرقية، ومع ذلك فإنَّه من النادر أن يُصابَ أحدٌ بهذا السرطان؛ إذ نحو 5% فقط من كتل الغدة الدرقية سرطانات.

التاريخ العائلي

قد تحتاج إلى زيارة أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر، إن كان أحد أفراد أُسرتك مُصابًا بورمٍ من قبل، خاصةً الأقارب من الدرجة الأولى كالأب، أو الأخ، أو الأخت؛ إذ يزيد ذلك فرص إصابتك بأورام الغدة الدرقية، وإن كان السرطان نادر الحدوث.

جينات معيبة

تزداد فرص إصابة بعض الناس بأورام الغدة الدرقية؛ نتيجة وراثة جينات معيبة من أحد الأبوين، فقد يُعانِي بعض الناس من تغيُّرات في جين RET، ما يُؤدِّي إلى إصابتهم بمتلازمة تكوُّن الورم الصماوي المُتعدِّد (MEN).

وقوع المريض تحت وطأة هذه المتلازمة، يجعله عُرضةً للإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي، وإن كانت هذه المتلازمة نادرةٌ أيضًا، كما ثبت أنَّ 25% مِمَّن أُصِيبوا بسرطان الغدة الدرقية النخاعي، لديهم جين معيب مُرتبط بمتلازمة تكوُّن الورم الصماوي المتعدد.

الإشعاع

يتلقَّى بعض الأطفال علاجًا إشعاعيًا في الرأس أو الرقبة في صغرهم؛ لوجود ورمٍ ما أو مشكلةٍ صحية، وهؤلاء الأطفال مُعرَّضون مُستقبلًا للإصابة بأورام الغدة الدرقية؛ نتيجة التعرُّض للإشعاع في الصغر.

مرض الذئبة الحمراء

مرض الذئبة الحمراء أحد اضطرابات المناعة الذاتية، وقد أشارت دراساتٌ إلى أنَّ فرص الإصابة بسرطان الغدة الدرقية تتضاعف مع وجود ذلك المرض، ومِنْ ثَمَّ ينبغي استشارة أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر؛ لعلاج الورم بأمثل طريقةٍ في وجود ذلك الداء.

الإصابة بسرطانٍ من قبل

اقترحت بعض الدراسات أنَّ بعض البالغين الذين أُصِيبوا بسرطاناتٍ مُعيَّنة من قبل، عُرضةً للإصابة بسرطان الغدة الدرقية، وذلك مثل:

1. سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكن.
2. سرطان الثدي.
3. سرطان المريء.
4. سرطان الخصية.

ولم يُعلَم بعد هل السبب مُتعلِّق بطبيعة علاج هذه السرطانات، أم جينات وراثية، أم ماذا، باستثناء سرطان المريء؛ نتيجة الفحوصات المنتظمة بعد علاجه، قد يُصابُ بعض الناس بسرطان الغدة الدرقية.

ما هي أعراض وجود ورم في الغدة الدرقية؟

لا تتردَّد في استشارة أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر، إن عانيت من أعراض ورم في الغدة الدرقية، والتي تتضمَّن ما يلي:

كتلة مُتورِّمة في الرقبة

أكثر العلامات الشائعة لأورام الغدة الدرقية هي بروز كتلةٍ في الرقبة، وهذه العلامة تستدعي زيارةً طبيةً على الفور؛ لتحديد ماهية هذه الكتلة، فعادةً ما يكون ورمًا حميدًا، أو مُجرَّد تضخم للغدة الدرقية، ونادرًا ما تكون هذه الكتلة سرطانًا.

الإرهاق

الإرهاق والتعب من العلامات المُبكِّرة لسرطان الغدة الدرقية، لكنه غير كافٍ وحده للحكم على المريض بالإصابة بسرطان الغدة الدرقية.

السُّعال المستمر وصعوبة التنفس

أحيانًا، يتسبَّب سرطان الغدة الدرقية في نمو عُقيدات، تُهيِّج الحلق، وتجعل المريض يسعل باستمرار، حتى لو تعافي من نزلة بردٍ أو داءٍ آخرٍ أصابه.

كذلك، قد يُؤدِّي ورم الغدة الدرقية إذا زاد حجمه إلى الضغط على الأنسجة حوله، ما يُصِيب المريض أحيانًا بصعوبة التنفس.

تضخم العقد الليمفاوية

إذا انتشر سرطان الغدة الدرقية إلى العقد الليمفاوية المجاورة، فقد يتسبَّب في تضخم العقد الليمفاوية في الرقبة، وهذه من العلامات التي لا يسعك تجاهلها.

بحة الصوت

بحة الصوت، أو حدوث تغيُّر فيه من علامات سرطان الغدة الدرقية، لكنَّه كذلك من أعراض مشكلات الحنجرة، أو غيرها، ومِنْ ثَمَّ فهذا العرَض وحده لا يقطع بالإصابة بسرطان الغدة الدرقية.

صعوبة البلع

صعوبة البلع من علامات سرطان الغدة الدرقية، خاصةً مع زيادة حجمه عمَّا كان عليه في مبتدأ المرض.

الفرق بين أورام الغدة الدرقية الحميدة والخبيثة

الفرق الواضح بين أورام الغدة الدرقية الحميدة والخبيثة، أنَّ الحميدة متمركزة في مكانها، لا تتجاوزه إلى غيره، أمَّا الأورام الخبيثة، فخلاياها قادرةٌ على التوغل خارج الغدة الدرقية وإصابة أماكن بعيدة من الجسم، والخبيثة أندر من الحميدة.

أمَّا تفصيل الفرق بين أورام الغدة الدرقية الحميدة والخبيثة ففيما يلي:

أورام الغدة الدرقية الحميدة

نموات صغيرة تنشأ من نمو خلايا الغدة الدرقية بشكلٍ غير طبيعي، وتحتاج كتل الغدة الدرقية إلى متابعة من قبل أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر؛ للتأكُّد من عدم استمرارها في النمو؛ كي لا تضغط على الأعضاء المجاورة، ومن أهم أنواع أورام الغدة الدرقية الحميدة ما يلي:

العُقيدات السُّمّية (Toxic Nodules)

تتسبَّب هذه العقيدات في فرط نشاط الغدة الدرقية، وإفرازها كمياتٍ كبيرة من هرمون الثيروكسين؛ إذ تنشط عمليات التمثيل الغذائي بأقصى طاقتها.

هذه العُقيدات حميدة غالبًا، لكنَّها تحتاج إلى علاجٍ لفرط نشاط الغدة الدرقية المُصاحب لها، وخطر هذه العُقيدات أنَّها قد تزداد حجمًا بمرور الوقت، ضاغطةً على المريء، أو الحنجرة، أو غيرهما، ومِنْ ثَمَّ يُفضَّل زيارة الطبيب بصفةٍ دورية لمتابعتها.

دُراقٌ مُتعدِّد العُقيدات (Multinodular Goiter)

قد تتكوَّن كتلة عديدة العُقيدات في الغدة الدرقية، ويتسبَّب بعضها في فرط نشاط الغدة الدرقية، وإنتاج قدرًا من هرموناتها زائد عن حاجة الجسم، كما قد يزداد حجمها، وتُؤثِّر في الأعضاء المحيطة بالغدة الدرقية، وهي أكثر شيوعًا لدى كبار السن.

كيسات الغدة الدرقية (Thyroid Cysts)

تنمو كيسات مملوءة بسائل غالبًا في الغدة الدرقية، وهي أحد أشكال الورم الحميد للغدة الدرقية، وقد تحتاج مثل هذه الكيسات إلى استشارة أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر؛ لتصريف السائل الموجود بها، أو الحصول على خزعة؛ للتشخيص.

وقد تحتاج بعض كيسات الغدة الدرقية إلى متابعةٍ فقط؛ للتأكُّد من عدم زيادة حجمها.

أورام الغدة الدرقية الخبيثة

يُمثِّل سرطان الدرقية الخبيثة 5 – 10% من إجمالي أورام الغدة الدرقية، وقد يستجيب بعضه للعلاج، بينما لا يتجاوب البعض الآخر، وبعض أنواعه النادرة عدوانية، تنتشر إلى أعضاء الجسم الأخرى إن رُصدت بعد فوات الأوان.

من أهم أنواع أورام الغدة الدرقية الخبيثة ما يلي:

سرطان الغدة الدرقية المُتمايز (Differentiated Thyroid Cancer)

ينقسم سرطان الغدة الدرقية المُتمايز إلى نوعين:

• سرطان حُليمي: يُمثِّل ما يقرب من 80% من سرطانات الغدة الدرقية، وهو ينمو ببطءٍ شديد، ويسهل علاجه إذا اكتُشِف مبكرًا.

• سرطان جُريبي: يُصِيب الناس الذين تتراوح أعمارهم بين 40 – 60 عامًا أكثر من غيرهم، كما يُمثِّل 10% من سرطانات الغدة الدرقية، وبعض أنواعه عدوانيٌ سريع الانتشار إلى أعضاء الجسم الأخرى كالعظام.

سرطان الغدة الدرقية النخاعي (Medullary Thyroid Carcinoma)

ينشأ ذلك السرطان في الخلايا المُجاوِرة للجُريب (Parafollicular cells)، وهي المُنتِجة لهرمون الكالسيتونين، الضابط لكالسيوم الجسم، وقد ينتشر ذلك السرطان أحيانًا إلى العقد الليمفاوية، أو الكبد، أو الرئتين قبل أن يُشخَّص، ما يجعل علاجه متعسرًا.

سرطان الغدة الدرقية الكشمي (Anaplastic Carcinoma)

سرطان نادرٌ جدًا، وخطر جدًا بذات الوقت؛ إذ يخترق الأعضاء القريبة من الغدة الدرقية بسرعة، مثل: المريء، أو الحنجرة، وقد يُصِيب الأعضاء البعيدة أيضًا، مثل: الرئتين، أو العظام، أو المخ، ولا يُمثِّل أكثر من 2% من سرطانات الغدة الدرقية، كما قد يُصِيب من تجاوزت أعمارهم 65 ربيعًا.

متى يكون ورم الغدة الدرقية خطير؟

يُصبِح ورم الغدة الدرقية خطيرًا إذا انتشر إلى أماكن أخرى من الجسم كالرئتين، أو الكبد، أو العظام، كما قد يزداد حجم الورم بمرور الوقت مُسبِّبًا مشكلات أخرى، مثل:

1. صعوبة البلع.
2. صعوبة التنفُّس.
3. بحة الصوت.

كذلك يصير الورم خطيرًا لو كان خبيثًا؛ إذ ثمَّة فرصة لعودته بعد علاجه بنسبة 30%، لكنَّ أكثر من 80% من المرضى الذين عاد إليهم السرطان، يكون موجودًا في منطقة الرقبة، و20% فقط من يُعانُون من انتشاره إلى أماكن أخرى بعيدة عن الغدة الدرقية، ما يجعل علاجه صعبًا، وربَّما ينبغي استشارة أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر؛ لسرعة التعامل مع الورم، وكشفه مبكرًا.

طرق علاج أورام الغدة الدرقية

تشمل طرق العلاج التي يتبعها أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر ما يلي:

الجراحة

تأتي الجراحة في مُقدِّمة الخيارات العلاجية للتعامل مع أورام الغدة الدرقية؛ إذ يصنع الطبيب شقًا جراحيًا بطول 5 – 7 سم في الرقبة، ثُمَّ تضمُّ أنواع الجراحة ما يلي:

• استئصال الغدة الدرقية الجزئي: يستأصل الطبيب الفصّ المُصاب فقط من الغدة الدرقية، خاصةً إذا كان الورم صغيرًا، والفص الآخر للغدة الدرقية سليمٌ بعد ثبوت ذلك بالموجات فوق الصوتية.

• استئصال الغدة الدرقية الكُلِّي: يحتاج أغلب مرضى سرطان الغدة الدرقية إلى استئصالٍ كُلِّيٍ للغدة، ويصف الطبيب للمريض بعد ذلك أدوية هرمونية لتعويض نقص هرمون الثيروكسين.

• استئصال العقد الليمفاوية: قد تُستأصَل العقد الليمفاوية المُجاوِرة للغدة الدرقية، خاصةً إذا انتشر سرطانٌ فيها، بل وحتى لو لم يبد انتقاله إليها، وذلك لتقليل مخاطر عودة سرطان الغدة الدرقية.

يبقى المريض في المستشفى ليلةً واحدةً أو ليلتين بعد جراحة أورام الغدة الدرقية.

العلاج باليود المشع

يبتلع المريض قرصًا محتويًا على يودٍ مُشع، والذي تمتصه خلايا الغدة الدرقية السرطانية، مِمَّا يُؤدِّي إلى تدميرها دون مساسٍ بباقي خلايا الجسم.

قد يُفضِّل أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر العلاج باليود المشع في حالة ورم الغدة الدرقية الحُليمي، أو الجريبي، أو للأشخاص الذين لديهم فرصةٌ عالية لعودة سرطان الغدة الدرقية بعد استئصاله.

العلاج الإشعاعي

يُسلَّط الإشعاع بجرعةٍ مُعيَّنة من خارج الجسم؛ لتدمير الخلايا السرطانية ومنع انتشارها، وقد يقترح الطبيب العلاج به في بعض الحالات، مثل:

• عقب الاستئصال والعلاج باليود المشع، إذ لم يكن الورم قد استُئصل بالكامل، وهناك خطرٌ لعودته.
• علاجٌ مُلطِّف؛ لتخفيف أعراض أورام الغدة الدرقية.
• كبح سرطان الغدة الدرقية النخاعي أو الكشمي؛ إذ لا يستجيب أيًا منهما لليود المشع.

العلاج الكيميائي

أدويةٌ تقتل الخلايا السرطانية، أو تكبح نموها، وهي تُستخدَم في المراحل المُتقدِّمة من سرطان الغدة الدرقية تحت إشراف أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر.

العلاج المُوجَّه

يستهدف العلاج المُوجَّه التعامل مع بعض خصائص الخلايا السرطانية للغدة الدرقية، مثل: وقف بعض إنزيماتها المسؤولة عن نموها وتضاعفها، ومن أمثلته دواء لينفاتينيب.

يلجأ الطبيب لهذا العلاج في حالات سرطان الغدة الدرقية المُتقدِّم، والذي لم يفلح معه اليود المشع.

أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر

يُعدّ دكتور عاصم البراشي أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر؛ إذ هو:

• استشاري ومدرس جراحة الأورام والمناظير بالمعهد القومي للأورام.
• استشاري جراحة أورام الرأس والرقبة بمستشفى شفا الأورمان بالأقصر.
• استشاري جراحات الأورام بمستشفى كليوباترا النيل بدراوي.
• زميل معهد ماري كوري للأورام في وارسو ببولندا.
• عضو الجمعية المصرية لجراحة الأورام.
• عضو الجمعية الأوروبية لجراحات الأورام.
• حاصل على دكتوراه جراحة الأورام بجامعة القاهرة.

الخلاصة

غالب أورام الغدة الدرقية حميدٌ، وبعضها يحتاج متابعةً ورصدًا فقط؛ إذ قد يزداد حجم الورم، ضاغطًا على الأعضاء المُجاوِرة للغدة الدرقية.

سرطان الغدة الدرقية نادرٌ، ومع جهل سببه حتى الآن، فإنَّه أنواعٌ، أكثرها شيوعًا السرطان الحُليمي، والذي يسهل علاجه إذا اكتُشف مبكرًا، كما تُعدّ الجراحة الخيار رقم 1 للتعامل مع أورام الغدة الدرقية، وفرص نجاحها عالية مع أفضل دكتور أورام غدة درقية في مصر.

المصادر

1. Thyroid Cancer
2. Thyroid cancer symptoms and signs
3. Types of thyroid tumors