أعراض النوبة القلبية : تعرف على العلامات والأعراض وكيفية الوقاية

النوبة القلبية تُعتبر من الحالات الطبية الطارئة والخطيرة التي تهدد الحياة، والتي تتطلب تدخلًا فوريًا. وتحدث النوبة القلبية عندما يتوقف تدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب، مما يؤدي إلى تلف عضلة القلب. وتبرز النوبة القلبية كأحد الأسباب الرئيسية للوفاة حول العالم، مما يجعل التعرف على أعراض النوبة القلبية وأسبابها، وكذلك طرق الوقاية والعلاج، أمراً بالغ الأهمية.

ولذلك في المقال التالي سوف نتعرف بشكل مفصل عن أعراض النوبة القلبية بالتفصيل، والأسباب التي قد تؤدي إلى حدوث هذه المشكلة. كما أننا سوف نتعرف على كيفية تشخيص النوبة القلبية، وأفضل طُرق علاج النوبة القلبية، وكيف يتم الوقاية من النوبة القلبية. كما توفر المقالة التالية فقرة عن من هو افضل جراح قلب في مصر؟ فتابع القراءة حتى النهاية.

ما هي النوبة القلبية؟

 

النوبة القلبية المعروفة أيضًا باسم احتشاء عضلة القلب، هي حالة طبية طارئة تحدث عندما يتوقف تدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب. وهذا الانقطاع في تدفق الدم غالبًا ما يكون نتيجة انسداد في أحد الشرايين التاجية التي تغذي القلب بالدم الذي يحمل الأكسجين. وعندما يتوقف الدم عن الوصول إلى جزء من القلب، يتعرض هذا الجزء للتلف بسبب نقص الأكسجين.

ويمكن أن تُسبب النوبة القلبية تلفًا أو موتًا لعضلة القلب، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة بما في ذلك قصور القلب والسكتة الدماغية. تابع القراءة لتتمكن من التعرف على أعراض النوبة القلبية وكيف يمكن التعامل معها.

أنواع النوبات القلبية

النوبات القلبية تأتي بأنواع مختلفة تتفاوت في شدتها وأسبابها، كما أن أعراض النوبة القلبية تختلف بإختلاف النوع. ويمكن تصنيف النوبات القلبية إلى الأنواع التالية:- 

 

• احتشاء عضلة القلب مع ارتفاع الجزء (STEMI)

يحدث عندما يكون هناك انسداد كامل في أحد الشرايين التاجية الرئيسية، مما يؤدي إلى توقف تام لتدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب، وهذا النوع من النوبات القلبية يُعتبر الأكثر خطورة ويتطلب تدخلًا طبيًا عاجلًا.

وتشمل أعراض النوبة القلبية في حالة STEMI ألم شديد في الصدر يمتد إلى الذراعين أو الرقبة أو الفك، وضيق في التنفس، وتعرق بارد، وغثيان.

• احتشاء عضلة القلب بدون ارتفاع الجزء (NSTEMI)

يحدث عندما يكون هناك انسداد جزئي في أحد الشرايين التاجية. وعلى الرغم من أن تدفق الدم لا يتوقف تمامًا، ولكن جزءًا من عضلة القلب لا يحصل على كمية كافية من الأكسجين.

 

أما أعراض النوبة القلبية في حالة NSTEMI قد تكون مشابهة لـ STEMI ولكنها قد تكون أقل حدة، ومع ذلك تتطلب هذه الحالة عناية طبية فورية.

• الذبحة الصدرية غير المستقرة

هي نوع من أنواع الذبحة الصدرية يحدث عندما تقل إمدادات الدم إلى القلب بشكل حاد بسبب تضيق الشرايين، مما يؤدي إلى ألم في الصدر حتى في حالة الراحة أو عند القيام بنشاط بدني بسيط.  

 

أعراض النوبة القلبية هنا تشمل ألم الصدر الذي قد يحدث بشكل مفاجئ وبدون سابق إنذار، وقد يستمر لفترة أطول من الذبحة الصدرية المستقرة.

• السكتة القلبية المفاجئة

تحدث عندما يتوقف القلب فجأة عن العمل بسبب اضطراب في النشاط الكهربائي للقلب. هذه الحالة قد تحدث نتيجة لنوبة قلبية حادة أو مشاكل أخرى في القلب، وتكون أعراض النوبة القلبية المرتبطة بالسكتة القلبية فقدان الوعي المفاجئ، وعدم وجود نبض، وضيق في التنفس بشكل حاد.

 

أعراض النوبة القلبية

 

أعراض النوبة القلبية تتنوع وتختلف بين الأفراد، لكن هناك مجموعة من الأعراض الشائعة التي يمكن أن تشير إلى حدوث نوبة قلبية. كما أنه من المهم ملاحظة أن بعض الأشخاص قد يعانون من أعراض خفيفة أو غير نمطية، خاصةً النساء وكبار السن ومرضى السكري.

ولكن تشمل الأعراض الرئيسية مايلي:-

• شعور بألم شديد أو ضغط في منتصف الصدر، يمكن أن يستمر لبضع دقائق أو يأتي ويذهب. وهذا الألم يُوصف بأنه شعور بوجود وزن ثقيل أو ضيق في الصدر.
• الألم يمكن أن ينتشر إلى الذراعين (غالبًا الذراع الأيسر)، الكتف، الظهر، العنق، الفك، أو المعدة.
• شعور بصعوبة في التنفس قد يصاحبه أو يسبق ألم الصدر، وهذا يحدث حتى في حالة الراحة.
• شعور بالدوار أو الدوخة، وفي بعض الحالات قد يحدث إغماء.
• خفقان أو شعور بأن القلب ينبض بسرعة أو ببطء غير عادي.
• شعور غير معتاد بالتعب والإرهاق، حتى بدون نشاط بدني.
• الشعور بالغثيان أو القيء قد يكون من بين الأعراض.
• تعرق مفاجئ وغزير دون سبب واضح.

أسباب النوبة القلبية

أسباب النوبة القلبية متعددة وتشمل عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بها، من بين الأسباب الرئيسية للنوبة القلبية:-

• تصلب الشرايين

يحدث تصلب الشرايين عندما تتراكم الدهون والكوليسترول ومواد أخرى في جدران الشرايين، مما يؤدي إلى تضيقها وتقليل تدفق الدم إلى القلب. وهذا التضيق يمكن أن يؤدي في النهاية إلى انسداد كامل للشريان، مما يسبب نوبة قلبية​.

• جلطات دموية

في بعض الأحيان، يمكن أن تتكسر اللويحات الدهنية المتراكمة في الشرايين، مما يؤدي إلى تشكيل جلطة دموية. هذه الجلطة يمكن أن تسد الشريان التاجي جزئيًا أو كليًا، مما يقطع تدفق الدم إلى عضلة القلب ويسبب نوبة قلبية.

• عوامل أخرى

وإلى جانب الأسباب السابق ذكرها هناك عدة عوامل قد تكون سبب في ظهور أعراض النوبة القلبية والتي تشمل:-

 

• ارتفاع مستويات الكوليسترول: خاصة الكوليسترول الضار (LDL) الذي يساهم في تصلب الشرايين.
• ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يضر بجدران الشرايين ويجعلها أكثر عرضة لتراكم اللويحات.
• السكري: يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية وزيادة خطر تصلب الشرايين.
• نمط الحياة الخامل: قلة النشاط البدني تساهم في السمنة وأمراض القلب.
• السمنة: ترتبط بارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والسكري.
• التدخين: يزيد من احتمالية تراكم اللويحات في الشرايين.

مضاعفات النوبة القلبية

تُعد النوبة القلبية حدثًا طبيًا طارئًا يُهدد الحياة، وعلى الرغم من أن العلاج الفوري يمكن أن يُنقذ الأرواح ويُقلل من خطر المضاعفات، إلا أن بعض الأشخاص قد يعانون من تأثيرات طويلة الأمد للنوبة القلبية والتي تشمل ما يلي:-

 

• قصور القلب: يمكن أن يحدث بسبب ضعف العضلات القلبية أو تصلبها الشديد، مما يجعل القلب يواجه صعوبة في ضخ كمية كافية من الدم.
• عدم انتظام ضربات القلب: قد يحدث نتيجة لتلف عضلة القلب، مما يعطل الإشارات الكهربائية الطبيعية.
• الصدمة القلبية: حالة تهدد الحياة، حيث يفقد القلب القدرة على ضخ كمية كافية من الدم إلى الجسم فجأة.
• تمزق القلب: مضاعفة نادرة ولكن خطيرة، حيث يحدث تمزق في عضلات القلب أو جدرانه أو صماماته.

تشخيص النوبة القلبية

تشخيص النوبة القلبية ينطوي على مجموعة من الاختبارات والإجراءات التي تساعد على تحديد وجود الأزمة القلبية وتقييم حجم الضرر القلبي ومدى شدته. وإليك فيما الطرق المختلفة لتشخيص النوبة القلبية:-

• اختبارات الدم: تُجرى سلسلة من اختبارات الدم كل 4 إلى 8 ساعات لقياس مستويات الإنزيمات القلبية، مثل التروبونين و CK-MB، التي تُطلق عند تضرر العضلة القلبية.
• الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسي: يُظهر الأشعة المقطعية للأطباء فحصًا للقلب بتفاصيل عالية، فيما يعرض التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا تفصيلية للقلب.
• تخطيط كهربية القلب: يُسجل النشاط الكهربائي للقلب لتحديد مقدار الضرر الذي لحق بعضلة القلب والإيقاع الطبيعي لضرباته.
• قسطرة القلب: يُجرى هذا الإجراء في الساعات الأولى للنوبة القلبية، ويسمح بتصوير الشرايين القلبية واستعادة تدفق الدم.
• تخطيط صدى القلب: يستخدم الصوت لتوليد صور للقلب، ومعرفة كيفية ضخ الدم والتعرف على المناطق التالفة.
• اختبار الإجهاد: يستخدم لتحديد المناطق التي تزال معرضة لخطر الإصابة بنوبة قلبية.
• تصوير الأوعية الدموية: يساعد على تحديد المناطق التي يتم فيها تدفق الدم محدودًا.
• فحص القلب النووي: يُستخدم لتحديد الأماكن التي يمكن فيها تحسين تدفق الدم.

علاج النوبة القلبية

 

علاج النوبة القلبية يعتمد على السرعة في تقديم الرعاية الطبية والإجراءات اللازمة لاستعادة تدفق الدم إلى القلب ومنع الأضرار الدائمة، وإليك الخطوات والأساليب الأساسية التي يجب اتباعها بمجرد ظهور أعراض النوبة القلبية ما يلي:-

• العلاج الفوري

بمجرد أن يتم تحويل الحالة التي تعاني من النوبة القلبية إلى مركز الرعاية الصحية من الضروري أن تحصل على العلاج التالي بشكل مباشر:-

• الأوكسجين: يُعطى الأوكسجين للمريض لتحسين إمداد القلب بالأوكسجين.
• الأسبرين: يُعطى الأسبرين على الفور للمريض للمساعدة في منع تجلط الدم.
• النيتروجليسرين: يُستخدم لتوسيع الأوعية الدموية وتحسين تدفق الدم إلى القلب.

 

• الإجراءات التداخلية

ثم بعد ذلك من الضروري البدء في الإجراءات التداخلية على الفور في حالة إن لم تساعد الأدوية في علاج النوبة القلبية، وتشمل هذه الإجراءات ما يلي:-

 

• قسطرة القلب ورأب الأوعية: يتم إدخال قسطرة (أنبوب رفيع) عبر شريان في الفخذ أو الرسغ وصولاً إلى الشريان المسدود في القلب، ثم يتم استخدام بالون لتوسيع الشريان، وأحياناً يتم وضع دعامة للحفاظ على الشريان مفتوحًا.
• جراحة تحويل مسار الشريان التاجي: تُجرى في بعض الحالات لتجاوز الشرايين المسدودة باستخدام أوعية دموية مأخوذة من أجزاء أخرى من الجسم.

3. تغييرات نمط الحياة

 

تلعب تغييرات نمط الحياة دورًا هامًا في علاج النوبة القلبية والوقاية من المضاعفات على المدى الطويل، وتشمل هذه التغييرات ما يلي:-

• إدارة التوتر: التوتر يُمكن أن يُؤثر سلبًا على صحة القلب، كممارسة تقنيات الاسترخاء مثل اليوغا أو التأمل يمكن أن تُساعد في تقليل التوتر.
• اتباع نظام غذائي صحي: يجب اتباع نظام غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، و قليل الدسم المشبع والكوليسترول.
• الحفاظ على وزن صحي: فقدان الوزن الزائد أو السمنة، يمكن أن يُقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب.
• ممارسة الرياضة بانتظام: على الأقل 30 دقيقة من النشاط البدني المعتدل معظم أيام الأسبوع.
• الإقلاع عن التدخين: إذ يعد التدخين يُعد عامل خطر رئيسي للإصابة بأمراض القلب.

 

• العناية المستمرة

كما أنه من الضروري أن يكون هناك عناية بشكل مستمر لتجنب حدوث أي مضاعفات، وتقليل خطر الإصابة بالنوبة القلبية مرة ثانية. وتشمل إجراءات العناية المستمرة ما يلي:-

 

• الأدوية المستمرة: مثل حاصرات بيتا ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors)، والأدوية المخفضة للكوليسترول، لتحسين صحة القلب ومنع نوبات قلبية مستقبلية.
• إعادة تأهيل القلب: برنامج تدريبي شامل يتضمن التمارين الرياضية والتوعية الصحية، والمشورة لدعم التعافي وتحسين نمط الحياة.

 

 الوقاية من النوبة القلبية

يمكنك الوقاية من الإصابة بالنوبة القلبية من خلال اتباع النصائح التالية

• اتباع نظام غذائي صحي

احرص على تناول نظام غذائي صحي، ويمكنك تحقيق ذلك من خلال ما يلي:-

• • اختيار مصادر البروتين الصحية مثل الأسماك والدواجن والفاصوليا والمكسرات.
  • تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه والخضروات.
  • تقليل تناول الدهون المشبعة والدهون المتحولة.
  • تجنب الأطعمة المالحة والمقلية.

• ممارسة النشاط البدني

احرص على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، مثل المشي السريع أو الجري أو السباحة لمدة 30 دقيقة يومياً، بشكل دوري أو على الأقل لمدة خمسة أيام في الأسبوع، كما يُفضل تقليل فترات الجلوس الطويلة وزيادة النشاط اليومي.

• الإقلاع عن التدخين والامتناع عن الكحول

تجنب التدخين وجميع منتجات التبغ، والحرص على الامتناع بشكل كُلي عن الكحوليات.

• المحافظة على وزن صحي

من الضروري الحفاظ على وزن مثالي أو محاولة فقدان الوزن الزائد، ومراقبة مؤشر كتلة الجسم (BMI) والمحافظة عليه ضمن المعدلات الصحية.

• السيطرة على الأمراض المزمنة

لابد من إدارة الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول، والسكري.

وتناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب بانتظام وإجراء الفحوصات الطبية الدورية.

• النوم الجيد

كما أنه من المهم الحصول على قسط كافٍ من النوم الجيد (7-8 ساعات يومياً)، والنوم في أوقات منتظمة يومياً.

 

بماذا تختلف الجلطة القلبية عن النوبة القلبية ؟

الجدول التالي يوضح الفروقات والعلاقة بين الجلطة القلبية والنوبة القلبية بشكل مختصر ومنظم.

 

العنصر	الجلطة القلبية	النوبة القلبية
التعريف	تجمع دموي يتكون في أحد الشرايين، مما يمكن أن يسد الشريان جزئيًا أو كليًا.	حالة طبية طارئة تحدث عند انقطاع تدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب، مما يسبب تلفًا في الأنسجة القلبية.
السبب	تخثر الدم نتيجة تضرر بطانة الشريان، تراكم الترسبات الدهنية، ارتفاع ضغط الدم، التدخين.	انسداد كامل أو شبه كامل في الشريان التاجي بسبب جلطة دموية أو تراكم الترسبات الدهنية.
الأعراض	قد لا تسبب أعراضًا واضحة إذا كانت صغيرة؛ إذا كانت كبيرة، يمكن أن تسبب ألمًا في الصدر وأعراضًا أخرى.	ألم شديد في الصدر يمتد إلى الذراع أو الرقبة أو الظهر، ضيق في التنفس، تعرق غزير، غثيان، دوخة.
التأثير على القلب	قد لا يكون لها تأثير مباشر إذا لم تؤدِ إلى انسداد كامل للشريان.	تسبب تلفًا في عضلة القلب بسبب نقص الأكسجين.
العلاج	أدوية مضادة للتجلط، القسطرة لإزالة الجلطة، التدخل الجراحي أحيانًا.	أدوية لإذابة الجلطة، القسطرة التاجية لفتح الشريان المسدود، جراحة تحويل مسار الشريان التاجي.
العلاقة بينهما	يمكن أن تؤدي الجلطة القلبية إلى نوبة قلبية إذا تسببت في انسداد الشريان التاجي.	هي النتيجة النهائية لانسداد الشريان التاجي بسبب جلطة دموية أو تراكم الترسبات الدهنية

 

متى يجب على المريض زيارة الطبيب لأجل أعراض نوبة قلبية

يجب على المريض زيارة الطبيب أو طلب الرعاية الطارئة فورًا إذا ظهرت عليه أي من أعراض النوبة القلبية التالية:-

• ألم شديد أو ضغط في وسط الصدر يستمر لأكثر من بضع دقائق أو يختفي ويعود.
• شعور بضيق أو صعوبة في التنفس، مع أو بدون ألم في الصدر.
• ألم يمتد إلى الذراعين، الظهر، الرقبة، الفك، أو المعدة.
• شعور بالضعف أو الإغماء.
• دوخة أو دوار.
• غثيان أو تقيؤ.
• تعرق بارد.

من هو افضل جراح قلب في مصر؟

 

من بين أبرز جراحي القلب في مصر هو الدكتور أيمن عمار، المعروف بمهارته وخبرته الواسعة في مجال جراحة القلب. إذ أن الدكتور أيمن عمار يشتهر بتقديم رعاية طبية متميزة، كما يمتلك الدكتور أيمن عمار سنوات طويلة من الخبرة في إجراء العمليات الجراحية المعقدة للقلب، مما يجعله واحدًا من أفضل جراحي القلب في مصر.

لذلك عزيزي القارئ في حالة إذا كنت تبحث عن جراح قلب متميز، فإن الدكتور أيمن عمار يعتبر خيارًا ممتازًا بفضل سمعته الطيبة، وكفاءته العالية في هذا المجال.