الخصية المعلقة هي حالة شائعة عند الأطفال الذكور، ويختلف علاج الخصية المعلقة من حالة لأخرى، وعادةً ما يتطلب علاج الخصية المعلقة التدخل الجراحي بهدف إنزال الخصية إلى أسفل في كيس الصفن.
ويُعد علاج الخصية المعلقة جراحيًا الإجراء الأكثر شيوعًا، وقد يؤدي تأخير العلاج إلى العقم أو سرطان الخصية في مرحلة البلوغ، كما تُعد زيارات المتابعة المنتظمة مع مقدم الرعاية الصحية، ضرورية لمراقبة نجاح الإجراء، وضمان التطور السليم للخصيتين.
تناقش المقالة التالية طرق العلاج بشكل مفصل، كما توضح العديد من الأمور الأخرى الهامة المتعلقة بهذه الحالة الصحية.
هل يمكن علاج الخصية المعلقة بالأدوية؟
الخصية المعلقة المعروفة أيضًا باسم الخصية الخفية، هي حالة شائعة بين الأطفال حديثي الولادة والأولاد الصغار، حيث تفشل إحدى الخصيتين أو كليهما، في النزول إلى كيس الصفن، ويمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى العقم، وسرطان الخصية ومضاعفات أخرى، إذا لم يتم علاجها على الفور.
وفي حين أن هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة للخصيتين المعلقة، فإن علاج الخصية المعلقة بالأدوية ليس واحد من هذه الخيارات، والعلاج الأساسي للخصية المعلقة هو الجراحة المعروفة باسم تثبيت الخصية، ولكن في بعض الحالات قد يُوصى بالعلاج الهرموني لتشجيع نزول الخصية.
ويتم استخدام العلاج الهرموني عادةً عندما تكون الجراحة غير ممكنة، ولا يُتوقع أن تتحسن الحالة من تلقاء نفسها، ويتضمن علاج الخصية المعلقة الهرموني إعطاء الطفل سلسلة من الحقن، والتي يمكن أن تساعد في تحفيز الخصيتين على النزول.
وبشكل عام لا يُعد الدواء خيارًا علاجيًا فعالًا للخصية المعلقتين، ولكن يمكن استخدام العلاج الهرموني لتشجيع نزول الخصية في حالات نادرة، حيث تكون الجراحة غير ممكنة.
طرق علاج الخصية المعلقة
ويُعد التدخل الجراحي أكثر طرق علاج الخصية المعلقة شيوعًا من خلال إجراء جراحي يسمى تثبيت الخصية، ويتضمن هذا الإجراء وضع الخصية في كيس الصفن وتثبيتها بالغرز.
وعادةً ما يتم إجراء تثبيت الخصية في العيادة الخارجية ويمكن إجراؤه في أي عمر، ولكن الوقت المناسب لعملية الخصية المعلقة يكون سن مبكر بين 6 أشهر وعامين من العمر.
الخيار الآخر المستخدم في علاج الخصية المعلقة هو العلاج بالهرمونات، والذي يتضمن استخدام حقن هرمونية معينة تحفز الخصيتين على النزول إلى كيس الصفن، ولكن العلاج الهرموني ليس فعالًا دائمًا، واستخدامه محدود نتيجة الآثار الجانبية المحتملة.
وفي بعض الحالات قد يُوصى بالانتظار دون علاج، وذلك لأن الخصية يمكن أن تنزل وحدها دون الحاجة إلى أي علاج، ويتضمن ذلك مراقبة الحالة، والانتظار لمعرفة ما إذا كانت الخصية تنزل من تلقاء نفسها أم لا، وإذا لم تنزل الخصية بعمر 6 أشهر، يُوصى عادةً بالتدخل الجراحي.
وبشكل عام تُعد الطريقة الأكثر فعالية من أجل علاج الخصية المعلقة هي تثبيت الخصية، ولكن اختيار طريقة العلاج يعتمد على عمر المريض، وموقع الخصية المعلقة، ووجود أي حالات مرتبطة بها، كما أنه من المهم التشاور مع أخصائي الرعاية الصحية، لتحديد خطة العلاج الأنسب.
ما هي مدة علاج الخصية المعلقة؟
يمكن أن تختلف مدة العلاج تبعًا لعمر المريض وشدة الحالة، فعلى سبيل المثال عند الرضع قد يحدث النزول التلقائي، خلال الأشهر القليلة الأولى من الحياة، وقد يتم حل الحالة من تلقاء نفسها دون تدخل، وذلك خلال فترة لا تزيد عن 6 أشهر.
وبالنسبة للأطفال الأكبر سنًا البالغين، فيتضمن العلاج عادةً إصلاحًا جراحيًا يُعرف أيضًا باسم تثبيت الخصية كما ذكرنا سابقًا.
وقد يختلف وقت التعافي بعد الجراحة، ولكن يمكن لمعظم المرضى العودة إلى الأنشطة الطبيعية في غضون أيام قليلة إلى أسبوع.
نسب الشفاء من الخصية المعلقة
يمكن أن تتسبب الخصية المعلقة في مشكلات في الخصوبة، وتزيد من خطر الإصابة بسرطان الخصية في وقت لاحق من الحياة، ويُعد تثبيت الخصية هو أكثر علاجات الخصية المعلقة شيوعًا، ويصل معدل نجاح تثبيت الخصية إلى 95٪.
وقد يختلف معدل النجاح اعتمادًا على عمر الطفل وشدة الحالة، ومن الضروري التماس العناية الطبية العاجلة للخصية المعلقة، لمنع أي مضاعفات طويلة المدى، وتُعد زيارات المتابعة المنتظمة مع مقدم الرعاية الصحية ضرورية أيضًا، لمراقبة تقدم الحالة، وضمان النتائج المثلى.
كم تصل تكلفة عملية الخصية المعلقة؟
تختلف تكلفة تثبيت الخصية تبعًا لعدة عوامل، إذ يمكن أن تتأثر تكلفة الإجراء بما يلي:-
- خبرة الجراح.
- مدى تعقيد الإجراء.
- مكان إجراء العملية.
- نوع التخدير المستخدم.
- طول مدة الإقامة في المستشفى.
- عمر المريض، والحالات الطبية الأخرى التي قد يعاني منها.
وقد تتراوح تكلفة تثبيت الخصية في مصر من حوالي 1500 إلى 10000 جنيه مصري، وقد تكون هناك تكاليف إضافية مرتبطة باختبار ما قبل الجراحة، والرعاية بعد الجراحة، وزيارات المتابعة.
كيف يتم تحديد طريقة العلاج؟
يعتمد علاج الخصية المعلقة على عوامل مختلفة مثل عمر المريض، ومكان الخصية المعلقة، والمضاعفات المحتملة المرتبطة بالحالة، وإذا لم تنزل الخصية في كيس الصفن وحدها بعمر ستة أشهر، فغالبًا ما يوصى بإجراء جراحة لإنزالها.
ويُنصح بالجراحة عادةً في سن الثانية إذا لم تنزل الخصية من تلقاء نفسها، إذ تقل احتمالية نزول الخصية مع تقدم الطفل في السن، ويمكن استخدام العلاج الهرموني بهرمون إفراز الغدد التناسلية، لتحفيز الخصية على النزول.
وعادةً ما يتم تحديد طريقة العلاج ونوع الجراحة التي يتم إجراؤها اعتمادًا على موضع الخصية المعلقة، إذ تتطلب الحالات الأكثر خطورة أسلوبًا جراحيًا أكثر تعقيدًا.
وبالإضافة إلى ذلك قد تتأخر الجراحة في الحالات التي يعاني فيها الطفل من حالات صحية أخرى، قد تزيد من مخاطر الجراحة، أو التخدير.
معدل نجاح الجراحة مرتفع كما ذكرنا سابقًا، إذ تؤدي معظم الحالات إلى إسقاط الخصية بنجاح في كيس الصفن، وتشمل رعاية ما بعد الجراحة الحفاظ على المنطقة نظيفة، وتجنب النشاط الشاق لبضعة أسابيع بعد العملية.
هل تعود الخصية المعلقة بعد علاجها؟
أحد المخاوف الشائعة بين الآباء والمرضى هو ما إذا كانت الخصية المعلقة يمكن أن تعود بعد العلاج، ووفقًا للعديد من الدراسات والأبحاث الطبية المختلفة، فإن خطر عودة الخصية بعد نجاح عملية تثبيت الخصية منخفض بشكل عام، ولكنه ليس صفرًا.
ويمكن أن تتراجع الخصية مرة أخرى في بعض الحالات إلى البطن، نتيجة التشريح الطبيعي للخصية ووظيفتها، وتعتمد احتمالية الصعود مرة أخرى على عمر المريض، وقت الجراحة، وموقع الخصية قبل الجراحة، ونوع الجراحة التي يتم إجراؤها.
ويجب على المرضى وأولياء الأمور مراقبة علامات صعود الخصية، مثل وجود تورم تم اكتشافه حديثًا في منطقة الفخذ، أو اختفاء الخصية من كيس الصفن، وإذا حدث هذا فمن المهم الاتصال بمقدم الرعاية الصحية على الفور، لمزيد من التقييم والعلاج.
وباختصار في حين أن خطر عودة الخصية بعد نجاح عملية تثبيت الخصية منخفض بشكل عام، فمن المهم مراقبة أي علامات للتكرار وطلب العناية الطبية إذا لزم الأمر، إذ يمكن أن يمنع التعرف والعلاج الفوريان المزيد من المضاعفات، ويضمنان أفضل نتيجة ممكنة للمريض.
المصادر
